多功能心肌停跳液灌注装置
技术领域
本实用新型涉及手术器械技术领域，具体是指一种多功能心肌停跳液灌注装置。
背景技术
自1953年5月6日John Gibbon为一位18岁患有巨大房间隔缺损的女大学生使用人工心肺机转流26分钟获得修补成功。在此基础上，心外科医生使得体外循环成功的走向心脏外科的临床实践。
体外循环技术和设备在心外科领域通过多年的发展，已成为心脏直视手术中必不可少的一部分，据2017年调查医院反馈，全国共开展230,772例心血管手术，其中体外循环下手术总量164,201例。
主动使心脏停搏并充分的保护缺血的心脏是心脏大血管外科直视手术中体外循环技术中极其重要的一部分，停跳液灌注装置主要用于体外循环中心脏停搏和保护时心肌保护液的灌注以及心脏恢复跳动时心内气体的排除和温血复灌(HOT SHOT技术)。
目前的停跳液灌注装置存在着无法兼容不同心肌保护液，在灌注不同的心肌保护液时需要使用不同的灌注装置，这样会增加生产、仓储成本和临床使用的复杂程度以及临床操作的不良事件。
同时，在不同比例的血和晶体的含血停跳液产品中，含血比例较低的保护液(如Del NIDO)在进行主动脉开放前温血灌注(Hot shot技术)和主动脉根部反向吸引心脏排气时，存在着由于硅胶泵管管径较细而导致效率低下的问题。
实用新型内容
本实用新型的目的在于针对现有技术的不足，提供一种可以同时兼容多种心肌保护液的多功能心肌停跳液灌注装置。
为了实现上述目的，本实用新型的多功能心肌停跳液灌注装置如下：包括：
主管路，包括第一端、第二端以及设置在所述的第一端和第二端之间的降温回路，所述的第一端设置第一接口，所述的第二端设置第一泵管和第二泵管，所述的第一泵管设置第一三通，所述的第一三通将所述的第一泵管分成第一区段和第二区段，所述的第二区段设置第二接口和第三接口，所述的第一三通设置第四接口，所述的第二区段设置阻断钳，所述的第二泵管设置第五接口；
心肌保护液灌注管路，包括第三端和第四端，所述的第三端设置第六接口，所述的第四端设置至少一个第七接口；
所述的心肌保护液灌注管路的第六接口可拆卸地与所述的主管路的第一接口相连接，所述的心肌保护液灌注管路的第七接口用于与手术台的管路相连接，所述的主管路的第二接口用于与氧合器的氧合血出口相连接，所述的主管路的第三接口用于与氧合器的储血罐相连接，所述的主管路的第五接口用于与氧合器的氧合血出口或不同功能液相连接，所述的主管路的第四接口用于与不同功能液相连接。
较佳地，所述的第一泵管的内径为第二泵管的内径的1.5～2.5倍。
较佳地，所述的第一泵管的内径为4～8mm，所述的第二泵管的内径为2～4mm，所述的降温回路的内径为3～5mm。
较佳地，所述的主管路的第一端设置第八接口，用于与测压装置相连接，所述的第八接口与所述的第一接口并列设置。
较佳地于，所述的主管路的第一端设置第二三通，所述的第二三通分别与降温回路、第一接口、第八接口相连接。
较佳地，所述的主管路的第二端设置第三三通，所述的第三三通分别与降温回路、第一泵管、第二泵管相连接。
较佳地，所述的第一泵管的第二区段设置第四三通，所述的第四三通分别与第二泵管、第二接口、第三接口相连接。
较佳地，所述的第五接口为三通接口。
较佳地，所述的心肌保护液灌注管路的第四端设置第五三通，所述的第五三通分别与第六接口、两个第七接口相连接；每个所述的第七接口均设置止液夹。
较佳地，所述的多功能心肌停跳液灌注装置包括功能液输入管路，包括第五端和第六端，所述的功能液输入管路的第五端设置第九接口，用于与第四接口或第五接口相连接，所述的功能液输入管路的第六端设置穿刺接口，所述的第八接口和穿刺接口之间设置过滤器。
采用了本实用新型的多功能心肌停跳液灌注装置，通过操作第五接口和第一三通，使得第五接口和第一三通处于不同开闭状态和连接血液、不同心肌保护液原液的类型，可以实现四大类心肌保护液的灌注，以同时兼容多种心肌保护液。
附图说明
图1为本实用新型的多功能心肌停跳液灌注装置中主管路的结构示意图。
图2为本实用新型的多功能心肌停跳液灌注装置中心肌保护液灌注管路的结构示意图。
图3为本实用新型的多功能心肌停跳液灌注装置中功能液输入管路的结构示意图。
具体实施方式
为了能够更清楚地描述本实用新型的技术内容，下面结合具体实施例来做进一步的描述。应当理解，实施例仅为了说明本实用新型，而不是为了限制本实用新型的保护范围。
如图1～3所示，为本实用新型的多功能心肌停跳液灌注装置的实施例，其中包括：
如图1所示，主管路1，包括第一端、第二端以及设置在所述的第一端和第二端之间的降温回路100，所述的第一端设置第一接口101，所述的第二端设置第一泵管和第二泵管112，所述的第一泵管设置第一三通103，所述的第一三通103将所述的第一泵管分成第一区段110和第二区段111，所述的第二区段设置第二接口106和第三接口107，所述的第一三通103设置第四接口104，所述的第二区段111设置阻断钳(未显示)，所述的第二泵管112设置第五接口105，所述的第五接口2可以设置为一个三通接口。阻断钳可以使用常用的金属阻断钳。
所述的主管路1的第二接口106用于与氧合器的氧合血出口相连接，所述的主管路1的第三接口107用于与氧合器的储血罐相连接，所述的主管路1的第五接口105用于与氧合器的氧合血出口或不同功能液相连接，所述的主管路1的第四接口104用于与不同功能液相连接。
其中，所述的主管路1的第一端设置第二三通113和第八接口102，所述的第二三通113分别与降温回路100、第一接口101、第八接口102相连接，使得所述的第八接口102与所述的第一接口101并列设置，其中第八接口102可以用于与测压装置相连接。
所述的主管路1的第二端设置第三三通109，所述的第三三通109分别与降温回路100、第一泵管的第一区段110、第二泵管112相连接。所述的第一泵管的第二区段111设置第四三通108，所述的第四三通108分别与第二泵管的第二区段111、第二接口106、第三接口107相连接。
对于主管路中各管段的内径，所述的第一泵管的内径可以选择为4～8mm，所述的第二泵管的内径可以选择为2～4mm，所述的降温回路的内径可以选择为3～5mm，所述的第一泵管的内径为第二泵管的内径的1.5～2.5倍，例如第一泵管选用1/4英寸硅胶泵管，第二泵管选用1/8英寸硅胶泵管。
如图2所示，为心肌保护液灌注管路2，包括第三端和第四端，所述的第三端设置第六接口201，所述的第四端设置第五三通204和第七接口202、203，所述的第五三通204分别与第六接口201、两个第七接口202、203相连接；每个所述的第七接口均设置止液夹205。其中，所述的心肌保护液灌注管路2的第六接口201可拆卸地与所述的主管路1的第一接口101相连接，所述的心肌保护液灌注管路2的第七接口202、203用于与手术台的管路相连接，以将心肌保护液灌注到手术台上的病人。第一接口101可以采用鲁尔雄口，第六接口201可以采用鲁尔雌口。心肌保护液灌注管路2的内径可以为3～5mm例如，4.2mm。
如图3所示，为功能液输入管路3，功能液可以为不同心肌保护液原液或晶体心肌保护液，包括第五端和第六端，所述的功能液输入管路的第五端设置第九接口301，用于与第四接口104或第五接口105相连接，所述的功能液输入管路的第六端设置穿刺接口302，所述的第九接口301和穿刺接口302之间设置过滤器303。功能液输入管路3的内径可以为3～5mm例如，4.2mm。
在本实用新型的多功能心肌停跳液灌注装置时，通过操作第五接口105和第一三通103，使得第五接口105和第一三通103处于不同开闭状态和连接血液、不同心肌保护液原液的类型，可以实现四大类心肌保护液的灌注，以同时兼容多种心肌保护液，下面将详细说明：
(1)含血的Del Nido液(4份晶体：1份血)：
使用阻断钳阻断第一三通103近端，即阻断第二区段111，第一三通103的第四接口104通过第九接口301、穿刺接口302与Del Nido原液相连接，第五接口105连接体外循环环路中氧合血出口，由此，Del Nido原液和氧合血经第三三通109混合，混合后的含血的DelNido液经降温回路100、第一接口101、第六接口201、第七接口202、203进行心肌灌注。
(2)ST Thomas含血灌(4份血：1份晶体液)：
开放第一三通103近端的阻断钳，即第二区段111导通，关闭第一三通103的第四接口104，第五接口105通过第九接口301、穿刺接口302与ST Thomas保护液相连接，来自第二区段111的氧合血与ST Thomas液体经第三三通109混合，按照4：1的比例混合后的含血STThomas经降温回路100、第一接口101、第六接口201、第七接口202、203灌注心肌。
(3)microplegia保护液：
关闭第五接口105，开放第一三通103近端的阻断钳，即第二区段111导通，打开第一三通103的第四接口104，通过第四接口104注入microplegia晶体成分，来自第二区段111的氧合血与microplegia晶体混合后，经降温回路100、第一接口101、第六接口201、第七接口202、203进行心肌灌注。
(4)各种晶体类停跳液如ST Thomas液、HTK液：
关闭第五接口105，使用阻断钳阻断第一三通103近端，即阻断第二区段111，打开第一三通103的第四接口104，通过第四接口104注入各种晶体类停跳液如ST Thomas液、HTK液，进行心肌进行灌注。
以上所有心肌保护液灌注的压力监测均通过第八接口102进行压力监测。
本实用新型的多功能心肌停跳液灌注装置，可以达到手术前或者手术中快速进行血液和晶体转换来适应不同的心肌保护液类型，实现血和心肌保护液原液之间1：4或4：1比例的快速转换。
此外，所述的主管路1的第三接口107用于与氧合器的储血罐相连接，可以用于心脏排气时主动脉根部吸引的回路。当主动脉根部反向吸引或温灌时，开放第一三通103近端的阻断钳，即第二区段111导通，关闭第一三通103的第四接口104，由于管径的变化使得温血灌注和主动脉根部吸引的心脏排气的效率提升约4倍。
因此，本实用新型的多功能心肌停跳液灌注装置，简化预充排气过程，避免了预充时晶体保护液穿刺针的位置转换，从而加快了排气过程，较少了医源性污染的机会。同时可以通过晶体保护液管路排除整个体外环路的预充液，避免了预充液在手术室环境中的开放性暴露。
在此说明书中，本实用新型已参照其特定的实施例作了描述。但是，很显然仍可以作出各种修改和变换而不背离本实用新型的精神和范围。因此，说明书和附图应被认为是说明性的而非限制性的。
