一种还原CT路径的定位导向装置及其使用方法
技术领域
本发明涉及一种定位导向装置，具体是指一种还原CT路径的定位导向装置及其使用方法。
背景技术
肺部病变中肺癌是严重威胁人类身体健康的恶性肿瘤，且其发病率、病死率逐年攀升，年轻化趋势明显，这对临床医生尽早确诊、尽早治疗提出了紧迫的要求，特别是随着肺癌靶向治疗的蓬勃发展，对肺部包块不仅仅是通过影像学鉴别良恶性，更需要进一步病理分型及基因突变的检测，这对临床治疗方案的抉择有着非常关键的指导作用，但是早期肿瘤患者临床和影像表现大多不典型，无明显特异性，基于病理诊断及基因检测对治疗的重要性，肺活检组织标本的获取变得尤为重要。经皮肺穿刺是周围型肺癌取得病变组织的最佳途径，对周围性肺部占位性病变的活检需求越来越多。
周围性肺部病变，标本来源可通过开胸活检(创伤大，风险高)、经皮肺穿刺活检相对来说创伤及风险大大降低。经皮肺穿刺有多种影像学引导方式，CT具有空间分辨力高、不受气体骨骼影响的优势，临床上CT引导的穿刺是目前最常用的影像学引导方法。CT引导下经皮肺穿刺活检术于1976年首先报道，现已成为肺部病变定性诊断和鉴别诊断的主要方法和重要手段之一。CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部多种疾病具有较高诊断与鉴别诊断价值，尤其对于肺内结节的确诊具有关键作用。虽然已有多种导引CT引导下穿刺的新方法，如实时CT透视、激光定位、电磁导航等，但均有局限性，并未广泛应用于临床。
目前，国内多数医院采用传统横断面图像下利用体表栅格定位器技术进行CT引导下肺穿刺活检术，但是CT定位只能确定穿刺点、穿刺深度和角度，医生操作时只有准确的穿刺定位点，没有参照物选择，对医生操作有很高要求，没有精确参照，只能按CT提供的参数进行凭经验穿刺，需多次扫描确定位置，难以一次成功，需多次穿刺、多次扫描，增加了并发症风险，小病灶或复杂部位病灶穿刺易失败等。
其他专业，CT定位后依然存在不能精准还原CT定位路径的问题。
所以，提高穿刺质量的精准定位引导是亟待解决的问题，本发明一种多角度有准确参照，精准路径还原CT定位路径的定位导向装置及其使用方法成功解决了这一问题。
发明内容
本发明的目的在于提供一种还原CT路径的定位导向装置及其使用方法，以解决上述背景技术中提出的CT定位后提供的路径不能精准地还原实施，操作过程中仅能获知准确的穿刺点，CT提供的路径没有精准参照作为指导，只能凭借丰富的经验及感觉，这增加了操作难度，增加了调整穿刺方向扫描次数，尤其是小病灶或复杂部位病灶穿刺，穿刺成功率受较大影响，并发症发生风险增加，严重并发症发生风险增加的问题。
为解决上述技术问题，本发明提供的技术方案为：一种用于还原CT路径的定位导向装置，包括量角器、悬针以及位移调节模块，所述量角器上设有滑槽、若干刻度线以及若干第一刻度值，所述量角器的外圆周面上设有若干第二刻度值，所述第一刻度值包括点O、点O1以及若干角度值，所述点O1设置于量角器圆心处，所述点O设置于点O1正上方，所述点O与点O1所组成的线段OO1与量角器直径垂直，所述刻度线均由点O处呈射线状设置于量角器上，所述悬针与量角器活动连接，所述悬针通过第一固定针固定于点O处，所述位移调节模块呈直角三角形状设置，并与量角器垂直，所述位移调节模块包括第一直角边、第二直角边以及斜边，所述第一直角边上设有若干第三刻度值，所述第一直角边与量角器垂直，所述第二直角边一端通过第二固定针固定于点O1处，另一端底部设有滑块，所述滑块与滑槽相适配，所述第二直角边紧贴量角器。
进一步地，所述量角器周边设有把手。
进一步地，所述滑槽呈圆弧状设置。
一种定位导向装置的使用方法，所述使用方法如下所示：步骤一：首先通过第一固定针将悬针悬挂于点O处，通过第二固定针将移动调节模块的第二直角边的一端固定于点O1处，另一端将滑块安装于滑槽中；
步骤二：按照患者CT片病灶位置大体选择穿刺体位，主要为俯卧位、仰卧位、侧卧位，进行常规胸部CT平扫，获取最佳穿刺层面，选择入针方向及与竖直线角度1，测量穿刺点距壁层胸膜距离d1、测量穿刺点距病灶距离d2，在患者体表标记穿刺点，嘱咐患者保持体位，直角边14的长度h1；
步骤三：进行常规手术准备，确定取材长度，调整穿刺枪针，局部浸润麻醉，将量角器的圆心对准穿刺点，量角器底边与CT扫描线重叠，沿底边直径旋转调整量角器至悬针悬空与量角器平行，记录悬针角度2的度数为B；
步骤四：在量角器上OO1另一侧以O1为顶角找到量角器周边角度为B的点D,以O1D为相对零起始边，按已预计方向及角度1确定量角器上的D1点，沿D1O1进针d1深度，CT扫描确认方向无需调整后进针深度至d2，启动穿刺针取组织；
步骤五：偏离调整，测量离头侧或脚侧距离为a,位移调节模块固定于O1处，将滑块固定于滑槽中，直角三角形垂直于量角器，并随直角边以O1为圆心转动，至D1处，O1D1为宽度h1，穿刺点距病灶距离为d2，偏离距离依据X/a＝h1/d2，得出X＝h1*a/d2，再将滑块推至离D1等于X处的D2点，沿点D2O1进针d1深度，CT扫描确认方向无需调整后进针深度至d2，启动穿刺针取组织。
与现有技术相比，本发明的优点：本发明采用量角器、悬针以及位移调节模块的结构，实现对多角度进行准确参照，精确路径还原CT定位路径；本发明提高了穿刺率，减少并发症的发生，减少定位CT扫描次数，缩短穿刺操作的时间；本发明设计合理，值得大力推广。
附图说明
图1是一种还原CT路径的定位导向装置及其使用方法的结构示意图；
图2是位移调节模块的结构示意图；
图3是悬针的结构示意图；
图4是量角器的结构示意图；
如图所示：1、量角器，2、悬针，3、位移调节模块，4、滑槽，5、刻度线,6、第一刻度值，7、第二刻度值，8、点O，9、点O1，10、角度值，11、第一固定针，12、第一直角边，13、第二直角边，14、斜边，15、第三刻度值，16、第二固定针，17、滑块，18、把手。
具体实施方式
结合附图1-4，对本发明进行详细介绍。
本发明在具体实施时提供了一种用于还原CT路径的定位导向装置，包括量角器1、悬针2以及位移调节模块3，所述量角器1上设有滑槽4、若干刻度线5以及若干第一刻度值6，所述量角器1的外圆周面上设有若干第二刻度值7，所述第一刻度值6包括点O8、点O19以及若干角度值10，所述点O19设置于量角器1圆心处，所述点O8设置于点O19正上方，所述点O8与点O19所组成的线段OO1与量角器1直径垂直，所述刻度线5均由点O8处呈射线状设置于量角器1上，所述悬针2与量角器1活动连接，所述悬针2通过第一固定针11固定于点O8处，所述位移调节模块3呈直角三角形状设置，并与量角器1垂直，所述位移调节模块3包括第一直角边12、第二直角边13以及斜边14，所述第一直角边12上设有若干第三刻度值15，所述第一直角边12与量角器1垂直，所述第二直角边13一端通过第二固定针16固定于点O19处，另一端底部设有滑块17，所述第二直角边13紧贴量角器1，所述滑块17与滑槽5相适配。
所述量角器1周边设有把手18。
所述滑槽5呈圆弧状设置。
一种定位导向装置的使用方法，所述使用方法如下所示：步骤一：首先通过第一固定针11将悬针2悬挂于点O8处，通过第二固定针16将移动调节模块3的第二直角边13的一端固定于点O19处，另一端将滑块17安装于滑槽4中；
步骤二：按照患者CT片病灶位置大体选择穿刺体位，主要为俯卧位、仰卧位、侧卧位，进行常规胸部CT平扫，获取最佳穿刺层面，选择入针方向及与竖直线角度1，测量穿刺点距壁层胸膜距离d1、测量穿刺点距病灶距离d2，在患者体表标记穿刺点，嘱咐患者保持体位，直角边14的长度h1；
步骤三：进行常规手术准备，确定取材长度，调整穿刺枪针，局部浸润麻醉，将量角器1的圆心对准穿刺点，量角器1底边与CT扫描线重叠，沿底边直径旋转调整量角器1至悬针2悬空与量角器1平行，记录悬针角度2的度数为B；
步骤四：在量角器1上OO1另一侧以点O1为顶角找到量角器1周边角度为B的点D,以O1D为相对零起始边，按已预计方向及角度1确定量角器上的D1点，沿D1O1进针d1深度，CT扫描确认方向无需调整后进针深度至d2，启动穿刺针取组织；
步骤五：偏离调整，测量离头侧或脚侧距离为a,位移调节模块3固定于O1处，将滑块17固定于滑槽4中，直角三角形垂直于量角器1，并随直角边以O1为圆心转动，至D1处，O1D1为宽度h1，穿刺点距病灶距离为d2，偏离距离依据X/a＝h1/d2，得出X＝h1*a/d2，再将滑块4推至离D1等于X处的D2点，沿点D2O1进针d1深度，CT扫描确认方向无需调整后进针深度至d2，启动穿刺针取组织。
本发明一种还原CT路径的定位导向装置及其使用方法的具体实施过程如下：
步骤一：首先通过第一固定针11将悬针2悬挂于点O8处，通过第二固定针16将移动调节模块3的第二直角边13的一端固定于点O19处，另一端将滑块17安装于滑槽4中；
步骤二：按照患者CT片病灶位置大体选择穿刺体位，主要为俯卧位、仰卧位、侧卧位，进行常规胸部CT平扫，获取最佳穿刺层面，选择入针方向及与竖直线角度1，测量穿刺点距壁层胸膜距离d1、测量穿刺点距病灶距离d2，在患者体表标记穿刺点，嘱咐患者保持体位，直角边14的长度h1；
步骤三：进行常规手术准备，确定取材长度，调整穿刺枪针，局部浸润麻醉，将量角器1的圆心对准穿刺点，量角器1底边与CT扫描线重叠，沿底边直径旋转调整量角器1至悬针2悬空与量角器1平行，记录悬针角度2的度数为B；
步骤四：在量角器1上OO1另一侧以点O1为顶角找到量角器1周边角度为B的点D,以O1D为相对零起始边，按已预计方向及角度1确定量角器上的D1点，沿D1O1进针d1深度，CT扫描确认方向无需调整后进针深度至d2，启动穿刺针取组织；
步骤五：偏离调整，测量离头侧或脚侧距离为a,位移调节模块3固定于O1处，将滑块17固定于滑槽4中，直角三角形垂直于量角器1，并随直角边以O1为圆心转动，至D1处，O1D1为宽度h1，穿刺点距病灶距离为d2，偏离距离依据X/a＝h1/d2，得出X＝h1*a/d2，再将滑块4推至离D1等于X处的D2点，沿点D2O1进针d1深度，CT扫描确认方向无需调整后进针深度至d2，启动穿刺针取组织。
本发明采用量角器、悬针以及位移调节模块的结构，实现多角度进行准确参照，精确路径还原CT定位路径，按照患者CT片病灶位置大体选择穿刺体位，主要为俯卧位、仰卧位、侧卧位，进行常规胸部CT平扫，获取横断面图像，在影像操作台上选择最佳穿刺层面，选择入针方向及与竖直线角度1，穿刺点距壁层胸膜距离d1、穿刺点距病灶距离d2、直角边14的长度h1，在患者体表标记穿刺点，嘱咐患者保持体位；按上诉步骤完成操作，能够提高穿刺成功率；本发明提高了成功穿刺率，减少并发症的发生，减少定位CT扫描次数，缩短穿刺操作的时间；本发明设计合理，值得大力推广。
以上对本发明及其实施方式进行了描述，这种描述没有限制性，实际的结构并不局限于此。总而言之如果本领域的普通技术人员受其启示，在不脱离本发明创造宗旨的情况下，不经创造性的设计出与该技术方案相似的结构方式及实施例，均应属于本发明的保护范围。
