一次性气管插/拔管防传染装置
技术领域
本发明涉及临床呼吸道气管插/拔管装置领域，具体为一次性气管插/拔管防传染装置。
背景技术
日前，同济医院光谷院区的混编气管插管“敢死队”引起各方关注，“正脸贴近病人口鼻，争分夺秒从死神手里抢人”是媒体和社会对气管插管风险和意义的精准描述。对新冠肺炎危重病人实施呼吸支持治疗是保证器官氧合决定预后的关键，气管插管是实施有创呼吸支持的限速步骤，麻醉医生是这方面的专家。但是正脸贴近病人口鼻插管无形中增加了麻醉医生感染此种呼吸道传染病的风险。目前采用的视频喉镜是在常规喉镜前端增加镜头并将影像在外接放大器显示，可避免麻醉医生正面贴近病人口鼻，还能超越直视的盲区，提高成功率。视频喉镜成为气管插管“敢死队”战斗不减员的必备武器。但是仍无法避免气溶胶和气管插管反应导致的飞沫传播。从2020年元旦至今，初步统计了同济医院三个院区的气管插管病例数，已经达到了187例之多。视频喉镜资源消耗是巨大的，不单是同济医院，其他各大定点医院均是如此。很多单位表示目前收治全市危重病例，麻醉工作压力大、抢救设备几乎使用怠尽。目前急需研制一款具有防护作用的气管插管/拔管的防护装置，保障一线麻醉医师的安全。
发明内容
本发明提供一次性气管插/拔管防传染装置，该装置简单,经济,操作方便，完全隔离患者，避免飞溅，阻隔气溶胶传播,保障医师安全。
为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：一次性气管插/拔管防传染装置，包括上支撑部件和中连杆，所述的上支撑部件的边缘铰接有若干根柔性骨架杆，每两根柔性骨架杆之间的覆盖有透明防护罩，所述的中连杆从上支撑部件穿过且一端铰接有若干根与柔性骨架杆上部相连的支撑连杆，所述的透明防护罩的相对侧壁上均设置有手套孔，所述的手套孔的内侧连接有相应的操作手套，所述的中连杆沿着上支撑部件轴向移动并通过支撑连杆使柔性骨架杆同步撑开和收拢。
柔性骨架杆类似于雨伞骨架，可以进行一定程度的弯曲，其一端绕着上支撑部件进行摆动，实现撑开和收拢，而柔性骨架杆的撑开和收拢是通过中连杆沿着上支撑部件轴向移动，并带动支撑连杆进行摆动实现的。当需要展开的时候，将中连杆穿过上支撑部件并持续往上拉，在中连杆移动的同时支撑连杆也在展开，这样就可以将四周的柔性骨架杆撑开，柔性骨架杆撑开时，透明防护罩也展开呈拱状，可以将患者的头部罩住，隔离医生与患者，而医生的手可以深入到两侧的手套孔内通过操作手套进行气管插管等操作。
在柔性骨架杆收拢的时候，中连杆往下推，使支撑连杆收拢，其外部覆盖的透明防护罩也会收拢起来，体积小，便于包装与运输。
作为所述操作手套有4个并呈两两相对布置，这样医护人员也可以站在患者的任意一侧对患者进行治疗操作。
优选的，所述的透明防护罩的下端边缘设置有颈部避空缺口，透明防护罩罩在患者头部的时候，颈部避空缺口针对患者的颈部，颈部位于颈部避空缺口内。
优选的，所述的柔性骨架杆和支撑连杆均为4根，尽可能减少柔性骨架杆和支撑连杆的数量，减少视线阻挡。
优选的，所述的中连杆的侧壁上安装有可弹出和缩回到中连杆内的卡扣开关，卡扣开关内部安装有弹性部件，中连杆穿过上支撑部件时卡扣开关缩回到中连杆内部，穿过后再弹出来，然后顶住上支撑部件，防止中连杆缩回去，使柔性骨架杆始终保持撑开状态。
作为补充，所述中连杆的自由端连接有拉绳，拉绳可以将中连杆顺利地拉到上支撑部件的中心孔的位置并穿过，这样可以缩短中连杆的长度，操作比较方便。
进一步的，所述的拉绳的自由端连接有限位拉盖，该限位拉盖上开有指孔，限位拉盖可以与手指相扣，顺利地拉动拉绳，也能防止拉绳整根都穿过上支撑部件。
进一步的，所述的透明防护罩的内壁涂抹防雾涂料，由于患者呼出气体温度高于周围环境温度，透明防护罩内可能会起雾影响视野，因此在透明防护罩内壁涂抹防雾涂料。
作为优选，所述的透明防护罩的下端设置有一圈遮帘布，遮帘布自然下垂，可以阻挡飞沫和气溶胶穿过，提高安全性。
与现有技术相比，本发明的有益效果是：
1.宽大的防护罩将患者头部和颈部完全罩住,医生把手伸进手套里轮流进行操作，避免飞溅，实现真正隔离接触，对气溶胶传播起到明显的阻隔作用。
2.防护装置的支撑架手动撑开,用后收缩,灵活方便。
3.床旁操作空间大，患者安全舒适。
附图说明
图1为本发明的立体结构示意图；
图2为本发明的立体结构示意图；
图3为本发明的局部结构示意图。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
如图1-3所示，本发明提供一种一次性气管插/拔管防传染装置，包括上支撑部件8和中连杆3，所述的上支撑部件8的边缘铰接有若干根柔性骨架杆2，每两根柔性骨架杆2之间的覆盖有透明防护罩1，所述的中连杆3从上支撑部件8穿过且一端铰接有若干根与柔性骨架杆2上部相连的支撑连杆7，所述的透明防护罩1的相对侧壁上均设置有手套孔5，所述的手套孔5的内侧连接有相应的操作手套10，所述的中连杆3沿着上支撑部件8轴向移动并通过支撑连杆7使柔性骨架杆2同步撑开和收拢。
作为发明的一种实施例，柔性骨架杆2类似于雨伞骨架，可以进行一定程度的弯曲，其一端绕着上支撑部件8进行摆动，实现撑开和收拢，而柔性骨架杆2的撑开和收拢是通过中连杆3沿着上支撑部件8轴向移动，并带动支撑连杆7进行摆动实现的。
请参阅附图1，具体的来说，当需要展开的时候，将中连杆3穿过上支撑部件8并持续往上拉，在中连杆3移动的同时支撑连杆7也在展开，这样就可以将四周的柔性骨架杆2撑开，柔性骨架杆2撑开时，透明防护罩1也展开呈拱状，可以将患者的头部罩住，隔离医生与患者，而医生的手可以深入到两侧的手套孔5内通过操作手套10进行气管插管等操作。
在柔性骨架杆2收拢的时候，中连杆3往下推，使支撑连杆7收拢，其外部覆盖的透明防护罩1也会收拢起来，体积小，便于包装与运输。
作为一种优选实施例，所述操作手套10有4个并呈两两相对布置，这样医护人员也可以站在患者的任意一侧对患者进行治疗操作，具体的说，医护人员可以站在患者头顶一侧，双手分别插入到两侧的操作手套10中进行操作，也可以两个医护人员分别站在患者的两侧，可以同时对患者进行操作。
在新冠肺炎气管插管临床操作中，通常需要2人，1人主要操作，1人辅助工作。患者仰卧，将此装置上盖于患者头颈部，首先插管者通过头侧手套进入装置内部辅助患者面罩吸氧去氮头后仰，插管时颈上抬，用右手使患者嘴张开，左手持喉镜沿右侧口角置入镜片，压舌并推向左侧使镜片移至正中，见到悬雍垂后进入咽喉部并见到会厌，弯镜片置入舌根与会厌交界处轻微上挑喉镜，随之会厌翘起而显露声门，插管助手通过尾侧的另一副一体式手套进入产品内部，将导管经声门裂插入气管内，再向前深入5cm～6cm，使套囊全部越过声门，观察确认导管已在气管内后，拔出导丝给套囊充气后两肺听诊呼吸音一样大小，塞入牙垫后退出喉镜，固定导管和牙垫。之后该防传染装置作为一次性产品按医疗废物处理。该操作使气管插管时不受新冠肺炎患者气溶胶和飞沫传染。
气管拔管时刺激交感神经系统，刺激气道，且长期气管导管置入刺激分泌物增多，进一步增加新冠肺炎传染性。拔管前需要先将气管内、口、鼻、咽喉部存留的分泌物吸引干净，拔管时操作和助手通过2副一体式手套进入操作区：应先将吸引管前端略越出导管前端斜口，注意病人呛咳。由助手放掉气囊，拔管者将吸引管与气管导管一同徐徐拔出。也可在人工膨肺或令病人吸气时拔除气管导管，同时在疫情期间对于未明确诊断新冠肺炎患者全麻手术插管也可起到积极的保护作用，适用范围极广。
其中，所述的透明防护罩1的下端边缘设置有颈部避空缺口12，透明防护罩1罩在患者头部的时候，颈部避空缺口12针对患者的颈部，颈部位于颈部避空缺口12内。
作为一种优选实施例，所述的柔性骨架杆2和支撑连杆7均为4根，尽可能减少柔性骨架杆2和支撑连杆7的数量，减少视线阻挡，四根柔性骨架杆2就使透明防护罩1展开后形成四个侧面，手套孔5设置在相对的两个侧面上，而颈部避空缺口12设置在剩下的两个侧面中任意一个上。
为了使用更加的方便，所述的中连杆3的侧壁上安装有可弹出和缩回到中连杆3内的卡扣开关9，卡扣开关9内部安装有弹性部件，中连杆3穿过上支撑部件8时卡扣开关9缩回到中连杆3内部，穿过后再弹出来，然后顶住上支撑部件8，防止中连杆3缩回去，使柔性骨架杆2始终保持撑开状态，卡扣开关9上设置有斜面或者斜边，在中连杆3由下至上穿过上支撑部件8时可以自动缩回，穿过后自动弹出，十分方便。
作为一种优选实施例，所述中连杆3的自由端连接有拉绳11，拉绳11可以将中连杆3顺利地拉到上支撑部件8的中心孔的位置并穿过，这样可以缩短中连杆3的长度，操作比较方便。其中，所述的拉绳11的自由端连接有限位拉盖4，该限位拉盖4上开有指孔，限位拉盖4可以与手指相扣，顺利地拉动拉绳11，也能防止拉绳11整根都穿过上支撑部件8。
作为补充的实施例，所述的透明防护罩1的内壁涂抹防雾涂料，由于患者呼出气体温度高于周围环境温度，透明防护罩1内可能会起雾影响视野，因此在透明防护罩1内壁涂抹防雾涂料。
另外，所述的透明防护罩1的下端设置有一圈遮帘布6，遮帘布6自然下垂，可以阻挡飞沫和气溶胶穿过，提高安全性。
虽然在上文中已经参考实施例对本发明进行了描述，然而在不脱离本发明的范围的情况下，可以对其进行各种改进并且可以用等效物替换其中的部件。尤其是，只要不存在结构冲突，本发明所披露的实施例中的各项特征均可通过任意方式相互结合起来使用，在本说明书中未对这些组合的情况进行穷举性的描述仅仅是出于省略篇幅和节约资源的考虑。因此，本发明并不局限于文中公开的特定实施例，而是包括落入权利要求的范围内的所有技术方案。
