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模拟牙齿尺寸进行定位的种植导板

2021-02-01 11:21:09

模拟牙齿尺寸进行定位的种植导板

  技术领域

  本实用新型涉及缺牙修复技术,具体为一种模拟牙齿尺寸进行定位的种植导板。

  背景技术

  牙种植是指一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持和固位上部牙修复体的缺牙修复方式,在牙缺失修复方式的选择中,牙种植的修复方式越来越受人欢迎。

  种植体的植入精度直接影响到最终种植义齿的位置准确度,为了得到理想的修复效果,需要利用种植导板来保证植体的位置、角度及种植深度。

  现有技术的种植导板按制作方法分类,可分为简易种植导板及CAD/CAM种植导板(数字化导板)。

  CAD/CAM种植导板需要CT扫描设备、三维建模软件、牙科种植设计软件系统、快速成型设备如3D打印机以及熟练的操作人员,这种种植导板,引导精确度高,特别适合于缺牙数量多,颌骨种植条件差的病患;但其缺点也显而易见,对设备、材料及人员的要求高,时间长,价格贵,很多口腔诊疗机构不具备这样的条件。

  而简易种植导板在制作过程中,牙科医生用非数字化的传统方法就可以制作,制作时间短,成本低,其精确度也完全可以满足那些在同一位置缺牙且数量不多于两颗牙,颌骨的种植条件较好的病患,如果与锥形束CT配合使用,效果更好,临床上仍大量使用。

  但采用这种技术制作种植导板时,其植牙位置是医生通过目测估计出来的,会导致种植体位置与牙冠位置不在同一中心上,而为降低种植难度,种植牙都只有一个牙根,在使用过程中会不断受到偏心力的作用,这会造成种植牙松动及早期脱落,且种植牙松动后会伤及颌骨;另外,在种植导板引导钻头在颌骨上钻孔制作种植窝时,钻头会产生摩擦热而必须进行冷却,此外,种植过程中还会有血水、骨屑等必须及时排出,简易种植导板都不具备这些功能。

  实用新型内容

  针对现有技术的不足,本实用新型所要解决的技术问题是提出了一种制作简单、成本低廉、位置精度高、功能齐全的模拟牙齿尺寸进行定位的种植导板。

  能够解决上述技术问题的模拟牙齿尺寸进行定位的种植导板,其技术方案包括在石膏模型上一缺牙处放置的导套或在紧邻缺牙处放置的两导套,各导套用于模拟牙冠在牙槽骨上的占位而作为参照物来确定牙齿种植的位置及角度,各导套的直径大小与缺牙处牙冠在牙列中所占尺寸相同或相近,各导套上同轴开设有钻头引导孔,围绕钻头引导孔圆周均布轴向开设有与钻头引导孔连通的两个以上进水排屑槽。

  为加工制作方便,所述进水排屑槽设计为圆形槽。

  常规的,所述进水排屑槽的直径小于钻头引导孔的孔径。

  进一步,上牙的侧切牙及下牙的中切牙及侧切牙的缺牙处用直径为4.5mm的导套占位,上牙的中切牙及上、下牙的尖牙的缺牙处用直径为6mm或7.5mm的导套占位,第一前磨牙和第二前磨牙的缺牙处用φ7.5mm或φ9mm的导套占位,其余磨牙的缺牙处用直径为10.5mm或直径为12mm的导套占位。

  进一步,还包括钻头、定位杆和热塑板,所述钻头和定位杆的外径匹配钻头引导孔的孔径,所述热塑板上沿长度方向居中开设有定位杆避让槽。

  本实用新型的有益效果:

  1、本实用新型模拟牙齿尺寸进行定位的种植导板能够在做牙科种植手术时辅助医生更准确的确定植体的位置、方向及种植深度。

  2、本实用新型适合于单颗牙缺失或是连续两颗缺牙的患者,利用邻近好牙及黏膜组织共同支撑取得对种植导板的支持和固位。

  附图说明

  图1为本实用新型一种实施方式的轴测图。

  图2(a)为图1实施方式中¢4.5导套的轴测图。

  图2(b)为图1实施方式中¢6导套的轴测图。

  图2(c)为图1实施方式中¢7.5导套的轴测图。

  图2(d)为图1实施方式中¢9导套的轴测图。

  图2(e)为图1实施方式中¢10.5导套的轴测图。

  图2(f)为图1实施方式中¢12导套的轴测图。

  图3为与图1实施方式配套使用的定位杆的轴测图。

  图4为与图1实施方式配套使用的热塑板的轴测图。

  图号标识:1、导套;1-1、钻头引导孔;1-2、进水排屑槽;2、定位杆;3、热塑板;3-1、定位杆避让槽。

  具体实施方式

  下面结合附图所示实施方式对本实用新型的技术方案作进一步说明。

  本实用新型模拟牙齿尺寸进行定位的种植导板包括六种直径大小的导套1(采用金属材料制作)、钻头、定位杆2和热塑板3。

  六种直径大小的导套1分别为¢4.5导套1、¢6导套1、¢7.5导套1、¢9导套1、¢10.5导套1和¢12导套1,各导套1上同轴开设有梅花形孔道,所述梅花形孔道包括中心的钻头引导孔1-1以及围绕钻头引导孔1-1圆周均布轴向开设的三个圆形进水排屑槽1-2,三个进水排屑槽1-2均与钻头引导孔1-1连通,在种植手术过程中,三个进水排屑槽1-2可作为冷却水进入及血水、骨屑排出的通道,如图1所示。

  ¢4.5导套1的上、下直径大小一致,如图2(a)所示,¢6导套1、¢7.5导套1、¢9导套1、¢10.5导套1和¢12导套1均为两头大而中间小的哑铃形状,如图2(b)、图2(c)、图2(d)、图2(e)、图2(f)所示。

  所述定位杆2包括上部大而下部小的杆体,定位杆2的下部杆体尺寸为¢2.3,长度大于导套1的轴向尺寸,如图3所示。

  所述热塑板3为长方形薄塑料板,于塑料板的长度方向居中开设有条形的定位杆避让槽3-1,所述定位杆避让槽3-1的宽度匹配定位杆2的上部杆体尺寸,如图4所示。

  本实用新型种植导板制作的方案步骤为:

  1、对病人口腔拍“曲面断层牙片”,以便于确定种植深度。

  2、用硅橡胶翻制出石膏模型,石膏模型要求采用超硬石膏灌模,保证模型的准确性,最好是将上、下牙的石膏模型都做出来,以便于根据咬合关系更准确地确定种植位置。

  3、在石膏模型上的缺牙处放置大小合适的导套1,导套1的大小就相当于牙冠的大小,以导套1作为参照物来确定牙齿种植的位置及角度,细分为:上牙的侧切牙及下牙的中切牙及侧切牙位置采用φ4.5导套1,上牙的中切牙及上、下牙的尖牙位置采用φ6导套1或φ7.5导套1,第一前磨牙和第二前磨牙用φ7.5导套1或φ9导套1,其余磨牙用φ10.5导套1或φ12导套1。

  4、选择确定后,用手压紧导套1于缺牙处,将钻头插入钻头引导孔1-1中并于石膏模型上钻孔。

  5、用定位杆2将导套1固定在石膏模型上。

  6、如果在紧邻位置连续种植两颗及两颗以上的人工牙,重复3步骤~5步骤,且应尽量保证钻孔角度一致(即两根或两根以上定位杆2平行)。

  7、通过定位杆避让槽3-1将热塑板3穿过定位杆2而放置于被固定了的一个导套1或两个以上导套1上而完全覆盖住种植位置。

  8、把整个石膏模型连同导套1、定位杆2和热塑板3一起置于70℃~80℃热水中进行水浴加热,至热塑板3软化至有透明感为止。

  9、把加热后的热塑板3、导套1、定位杆2和石膏模型一起从热水中取出,人工捏制软化的热塑板3而把导套1及两侧牙齿用热塑板3包裹住,并保证导套1的上平面完全露出。

  10、冷却硬化后的热塑板3将导套1固定住(也同时包裹住了两侧的牙齿模型,把定位杆2取掉,从而就完成了种植导板的制备。

  11、把种植导板转移至病人口腔中的相应位置并按压牢固,就可以开始进行种植牙手术了。

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